昨天是“帕金森病日”。帕金森病又称震颤麻痹,是仅次于阿尔茨海默病的最常见的慢性中枢神经系统退行性疾病,该病主要发生于老年人。根据流行性病学调查显示,我国65岁以上人群患病率为1.7%,估计全国每年新发患者数达10万以上,现有帕金森病人患者人数约200万。本市人民医院神经内科主任陈蕾说,临床上对于帕金森病的治疗不外乎药物、手术,但是药物和手术对改善患者步态、情绪症状非常有限。随着医学的高度发展,帕金森病的治疗方法也在不断进步,越来越多的研究表明音乐可以改善帕金森病患者的非运动和运动症状。
陈蕾说,有研究报道音乐疗法能促进神经功能恢复且没有副作用,对帕金森等神经系统疾病康复很有效。神经化学研究发现,音乐可以激活大脑边缘系统、海马系统等,这些系统的功能异常在帕金森患者中非常多见,其突出症状是导致抑郁等情绪障碍,患者常常对什么都没兴趣,感觉每天都不快乐,甚至想到自杀。越来越多的神经科医生对这部分病人除了使用药物治疗外,还增加了舒缓的音乐疗法,来改善情绪。此外,音乐对帕金森病患者的典型步态也有治疗作用。帕金森病患者的典型步态是行动迟缓、走路拖地、小碎步,身体姿势前倾、摆臂减少,有些患者走路时会突然失去抬脚的能力,双脚好像冻住了一样,在原地持续几秒钟甚至几分钟不能走路,比如有些患者试图通过狭窄的门道时就可能发生冻结步态。国外研究显示,用有节奏的音乐对帕金森病患者进行3周治疗可以改善患者的运动协调能力,改变他们的步态速度与节奏。还有人提出使用节拍器刺激帕金森病患者的运动系统。帕金森病的发病原因是中脑多巴胺神经元退行性改变,研究还表明,快乐的音乐可以增加多巴胺和神经递质,所以当患者听这样的音乐时,整体症状都会有所改善。
陈蕾认为现在音乐治疗帕金森病已经是一种趋势,她建议帕金森病患者常听节奏欢快的音乐,或者自己练习弹奏乐器、跳舞、唱歌等,既能减轻疾病痛苦,还能提高生活质量。 李哲